By Guylain Mafuta

Publireportages d’ouvrages : Projet Multisectoriel Nutrition Santé de l’Enfant

RD Congo
Publié il y a 7 ans
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RESUME

Contexte et objectif du projet et du plan de gestion des déchets biomédicaux
Le Gouvernement de la République Démocratique du Congo prépare, avec le soutien financier et technique de la Banque mondiale, le Projet Multisectoriel de Nutrition de Nutrition et Santé de l’Enfant (PMNSE). L’objectif de développement du Projet consiste à améliorer l’utilisation des interventions nutrition-spécifiques et nutrition-sensible de haut impact dans les régions ciblées du projet. Le Projet, d’une durée de 5 ans, est organisé autour de quatre composantes telles que décrites ci-dessous :

Composante 1: Améliorer l’exécution des interventions communautaires en nutrition et les changements des comportements sociaux
Composante 2: Améliorer l’offre de services de nutrition spécifiques
Composante 3: Renforcement des capacités, gestion de projet et suivi et évaluation
Composante 4: Composante d’intervention d’urgence éventuelle

Le PMNSE concerne les provinces suivantes : Kasaï ; Kasaï Central ; Kwilu et Sud-Kivu. Les bénéficiaires directs ciblés par le projet sont en priorité : (i) les enfants de moins de 5 ans ; (ii) les jeunes de niveau primaire et secondaire ; (iii) les femmes enceintes et allaitantes.

La mise en oeuvre des activités des composantes 1 et 2 pourrait entrainer des impacts environnementaux et sociaux négatifs, particulièrement concernant la gestion des Déchets Biomédicaux (DBM) à cause de l’augmentation des personnes ayant accès au service de santé. C’est pourquoi la construction ou la réhabilitation des centres de santé devra implicitement comprendre, en plus de l’amélioration des services de soins de santé et des actes de soin, un appui à la gestion des déchets issus des soins de santé fournis. Le présent Plan de Gestion des Déchets Biomédicaux est élaboré à cet effet.

Problèmes majeurs identifiés dans la gestion des DBM au niveau des formations sanitaires

Les défaillances notées dans la gestion des déchets biomédicaux posent des préjudices notoires à la santé et à l’environnement. Les contraintes majeures rencontrées sont les suivantes :

Insuffisance du tri entre DBM et déchets assimilables aux ordures ménagères ;
Déficience du matériel de collecte et des infrastructures de stockage ;
Insuffisance des équipements de protection des agents chargés des DBM ;
Absence d’incinérateur dans la majorité des formations sanitaires ;
Médiocrité des comportements du personnel dans la gestion des DBM ;
Suivi non systématique de la gestion des DBM dans les centres de santé.

De ce fait, au lieu d’assurer sa mission première qui est de permettre au patient de recouvrer sa santé, les structures sanitaires deviennent en même temps une source de pollution et de nuisance. Ainsi, elles perdent du même coup leur vocation de structure de référence en matière de promotion de la santé.

Plan d’Action prioritaire de gestion des DBM

Le présent plan de gestion de DBM n’a pas l’ambition de régler tous les problèmes rencontrés dans la gestion des DBM au niveau des centres de santé de la zone de projet (Kasaï ; Kasaï Central ; Kwilu et Sud-Kivu). Ce plan apporte une contribution et impulse une dynamique dans la gestion des DBM en ciblant certaines activités, en synergie avec d’autres plans comme celui élaboré pour compte du Projet de Réduction du Risque de Famine et de l’Amélioration de la Nutrition. Ainsi, les activités retenues dans le Plan d’action prioritaire sont les suivantes :

Amélioration de la gestion des DBM dans les centres de santé

Construire des incinérateurs améliorés (artisanaux) dans les centres de santé ;
Renforcer les équipements de pré-collecte, collecte et stockage des DBM dans les centres de santé ciblées par le PMNSE (poubelles, boites de sécurité) pour garantir un tri sélectif des déchets et réduire les quantités infectieuses :
Acquérir des équipements de protection appropriées pour les agents en charge de la collecte des déchets bio médicales : gants, bottes, masques uniformes, lunettes.
Renforcement des capacités dans la gestion des DBM
Poursuivre la formation du personnel de santé et des agents d’hygiène dans la gestion des DBM dans les formations sanitaires ciblées par le PMNSE ;
Assurer la sensibilisation des populations sur les risques liés aux DBM
Appui à la supervision et au suivi-évaluation de la gestion des DBM
Appuyer les Divisions Provinciales de la Santé (DPS) et les Coordinations Provinciales de l’Environnement (CPE) dans la surveillance et le suivi du plan de gestion des DBM par des visites réguliers des centres concernés par le projet;
Effectuer l’évaluation à mi-parcours et finale des activités du plan de gestion des DBM dans le cadre des activités du PMNSE ;
Responsabilités de la mise en oeuvre et suivi du Plan
La surveillance sera assurée mensuellement par le Bureau Hygiène et Assainissement dans chaque DPS de chaque province ciblée ; le Bureau Hygiène et Assainissement transmettra son rapport de suivi à la DPS qui le fera parvenir à l’UGP pour appréciation par le Spécialiste en Sauvegardes Environnementales (SSE) du Programme de Développement du Système de Santé (PDSS) ;
Le suivi de la mise en oeuvre du Plan d’action Prioritaire de gestion des DBM sera conduit au moins trimestriellement (et au besoin) par le Spécialiste en Sauvegardes Environnementales e (SSE) du Programme de Développement du Système de Santé (PDSS) qui assure la coordination du projet (Unité de Gestion du Projet ou UGP/PMNSE) ; le SSE fera un rapport de suivi à l’UGP qui le transmettra à la Banque mondiale ;
L’inspection (contrôle) sera effectuée au moins tous les deux mois par les CPE qui transmettront leur rapport aux DPS qui les feront parvenir également à l’UGP.